Colegio Universitario Fermín Toro
Barquisimeto	LAPSO  ACADÉMICO 
2023-02	
		 FECHA: 	
	PLANILLA DE INSCRIPCIÓN 
NUEVO INGRESO	Unidad de Planificación y Desarrollo	
1. DATOS PERSONALES	
Apellidos:	Nombres:	
Tipo	de	Documento de Identidad	C.I N°	V:	
	E:	
		
	Pasaporte N°:	
Lugar de Nacimiento:	
Estado:	Fecha de Nacimiento:	
Sexo	Edad	Estado Civil	Usted es:		
Masculino:	
		Soltero:		Divorciado:		Zurdo		Ambidiestro:			
Femenino:	
		Casado:		Viudo:		Derecho			
2.-DATOS DE HABITACION	
Dirección Residencia:	
Estado:	Teléfono Local:	Teléfono celular:	Correo:	
3.-PERSONAS CONTACTO	
Nombre y Apellido:	Teléfono	Parentesco:	
Nombre y Apellido	Teléfono	Parentesco:	
4.-ESTUDIOS QUE DESEA CURSAR	
Carrera: 	
Publicidad      	Adm. Recursos Humanos  	Adm. Recursos Físico Financ.   	
5-MODALIDAD
                                            Virtual                       Presencial           	

Con esta Solicitud de Inscripción usted debe consignar los siguientes recaudos en un sobre Manila tamaño Oficio:
•	Título de bachiller (original, 1 fotocopia y fondo negro autenticado)
•	Notas certificadas (1 - 5 año) autenticadas en la zona educativa con timbre fiscal de 0.3). 
•	Planilla RUSNIES/OPSU (Original y una (1) Copia).
•	Cedula de Identidad (2 Copias ampliadas).
•	Una (1) foto reciente tamaño carnet.
•	Partida de Nacimiento (Una (1) Copia).
•	Inscripción Militar (Una (1) Copia).
Declaro que acepto acatar con lo establecido en el Reglamento Interno del C.U.F.T. y acogerme a su régimen disciplinario